王志安:自我截肢没那么简单

王志安:自我截肢没那么简单

王志安:自我截肢没那么简单

自己给自己截肢的那个硬汉故事,作为医生我不能接受其真实性。

首先,动脉闭塞性脉管炎不算很罕见更谈不上怪病,治疗并非毫无办法。疾病发展到肢体严重血运障碍地步时候,医生肯定会建议截肢。但只要妥善治疗,一般不会危及生命。新闻声称“医生断定他活不过一个月”,未免太恶搞一点。

第二。从照片看,截肢部位位于大腿,如果说患者出现了大腿在内的整个肢体坏死溃烂,甚至如新闻所说露出骨头,那大量坏死组织会引起严重感染以至败血症,患者会有高烧,昏迷,休克,多脏器衰竭。加上坏死肢体产生的大量毒素,会很快导致患者心肺肾衰竭死亡,他根本不可能有自己给自己动手术的神智,体力和时间。大腿的肌肉组织量很大,整个一个下肢的坏死感染是任何人都不可能抗得住的。

第三,此类肢体坏死感染的截肢手术,要求彻底清除坏死组织,充分止血,用健康有活力的肌肉组织包埋骨断端,妥善缝合切口,术后还要使用抗生素控制感染。如果坏死组织清除不彻底,或者骨断端未能妥善包埋,结果就是一个骨头茬露在外面的敞开的感染创面。从照片看,患者伤口愈合不错。就算患者是铁汉,敢问他是如何处理骨断端?如何封闭创面的?这些工作,没受过专业训练绝对做不来的。至于无菌操作破伤风感染等问题我就不谈了。

最后,即使主干血管闭塞,不等于包括代偿性侧枝循环在内的整个血管网闭塞。只要截肢部位组织有活力,就必然有血运,就必然有出血。没有结扎电灼等止血措施,一个小小的血管出血就能要了他的命。而如果截肢部位没有活力,那如上所说,整个肢体的坏死感染早要了他的命,而截肢断面也注定是个露着骨茬的大大的溃烂伤口。

最后,一个人嘴里含着痒痒挠的时候,是咬不到后槽牙的,我试过了。

 

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